ผ่านการรับรองแล้วครับ

แล้วข่าวดีที่รอคอยนานมากก็มาถึง เราได้รับรองมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์ 2547 จากสภาเทคนิคการแพทย์ แล้วครับ ยาวนานมากนับจากการมา audit ครั้งแรกเดือนกันยายน 2549 ได้รับการรับรอง 2 ตุลาคม 2550 ถ้าการสื่อสารไม่ล่าช้าเราน่าจะได้เร็วกว่านี้ แต่นี่ก็ดีใจสุดๆ แล้วครับ หายเหนื่อยไปเยอะเลย เย้..เย้..

Checklist ที่แลปทุกคนต้องอ่าน

แบบฟอร์มสำหรับออกตรวจ (Checklist) และฟอร์มเบิกค่าใช้จ่ายจ้า......
น้องอั๋นจาก ศวก.อุบลฯ ฝากประสานและส่งไฟล์มาให้ครับ ดังเนื้อหาต่อไปนี้

เรียน พี่เล็ก
รบกวนพี่เล็กประสานงานผู้เยี่ยมสำรวจจังหวัดอุบลฯ และนำขึ้น web ของพี่เล็กด้วยนะคะ เกี่ยวกับ Check List ใหม่ซึ่งมี the must
ให้ ผู้เยี่ยมสำรวจใช้ Check List ฉบับใหม่ในการออกตรวจเยี่ยมและระบุเอกสาร,หลักฐานที่พบโดยละเอียดประกอบการให้ Y,N
และนำส่งศูนย์ฯ หลังตรวจเยี่ยมโดยส่ง 1.check List 2.สรุปและโอกาสพัฒนา 3.เอกสารในการเบิกจ่าย
(1.ใบสำคัญรับเงิน 2 ชุด 2.ใบเบิกค่าเดินทาง 2 ชุด 3. ใบเบิกศูนย์ฯ 1 ชุด... )

หมายเหตุ.....เอกสารทั้งหมดส่งมาพร้อมกับ check list
ขอบคุณค่ะ
น้องอั๋น
Checklist นี้เป็นแนวทางของพี่จินตนา ที่แยกกลุ่มที่ควรต้องทำ (The must) 40 ข้อแรก เหมาะมากสำหรับผู้ที่กำลังทำมาตรฐานงานเทคนิคฯ เพื่อตรวจสอบตัวเองดูว่าพร้อมแค่ไหน แต่ที่สำคัญคือ หากคุณทำตาม The must แล้วมันจะช่วยประกันคุณภาพของการตรวจแลปได้ในระดับที่จะช่วยไม่ให้คุณติดคุก...หรือสู้ได้ถึงศาลฎีกา......ล้อเล่นครับ แต่มันจะช่วยได้ครับหากเกิดการฟ้องร้อง เพราะด้วยมาตรฐาน The must นั้นพอเพียงสำหรับการประกันคุณภาพได้ส่วนหนึ่ง แต่ยังไม่พอที่จะขอรับรองครับ อยากให้ทุกคนได้นำไปศึกษาครับ และผู้ตรวจประเมินตกลงกันแล้วว่าจะใช้ The must เป็นพื้นฐานในการตรวจปี 51 ครับ
คลิกเพื่อดาวน์โหลดเลยครับ
Checklist ที่มี the must
ฟอร์มสำหรับผู้ตรวจประเมินเพื่อเบิกค่าใช้จ่าย

สรุปงานอบรมทีมตรวจพยาธิ

เสร็จไปวันนี้แล้ว สำหรับการอบรมทีมตรวจพยาธิ ของทีมตรวจสุขภาพประชาชน จ.อุบลฯ 2551 เหนื่อยกันสุดๆ แต่คิดว่าทำได้เต็มที่และทีมตรวจฯ ได้รับความรู้ไปมากมาย
ขอบคุณทีมงานทุกท่าน มีประธานแก่นเป็นหัวหน้าทีม น้องฝน พี่จ๋อย น้องอ้อย น้องกิ๊กและพี่นิ ปีหน้าเจอกันใหม่เมื่อชาติต้องการ ...; -)

คำนวณต้นทุนใน Mbase

ช่วงนี้ ท่านผู้ำอำนวยการกำลังขมักเขม้นเขียนโปรแกรมในส่วนเงินเดือนเจ้าหน้าที่ ตอนนี้เราสามารถเข้าพิมพ์สลิปเงินเดือนของตัวเองได้ทันทีที่อยากได้ ของใครของมัน ผลกระทบคือ ลูกจ้างหลายคนที่ไม่เคยรู้รหัสผ่านของตัวเอง ก็วิ่งหา admin กันเป็นแถว เพื่อพิมพ์สลิปเงินเดือนมาชื่นชมกัน
ต่อจากบัญชีเงินเดือน ก็ตามด้วยการบรรจุระบบเบิก OT เข้าใน Mbase ด้วย ทุกหน่วยต้องคีย์ จำนวน OT,On-call และ ชม.ล่วงเวลาเข้าไป จากเดิมนั่งทำมือหรือใน Excel แล้วพิมพ์ส่งการเงิน ตอนนี้ทุกอย่างเริ่มเข้าระบบอัตโนมัติ การเงินมีหน้าที่เปิดหน้าจอดูว่าครบทุกหน่วยงานแล้ว พิมพ์ฎีกา พิมพ์เช็คไปเบิกเงินมาให้เท่านั้น
ผลดีสุดท้ายคือ เราจะได้ต้นทุนของเจ้าหน้าที่ทุกคน (Labor cost) จากบัญชีเงินเดือนและค่า OT ต่อไปก็กระจายลงสู่หน่วยงาน และลงสู่หน่วยงานให้บริการ (OPD,IPD,LR,OR) ได้ เราจะได้ต้นทุนต่อผู้ป่วยรายคน รายโรค รายสิทธิ์ ทันที
ต่อไปก็เหลือ Material cost (ต้นทุนค่าวัสดุ) และ Capital cost (ต้นทุนอาคารสถานที่) โปรดอดใจรอโดยพลัน....

เปรียบเทียบค่าระหว่างเครื่อง

เปรียบเทียบค่าระหว่างเครื่อง ทำยังไง...

     เมื่อวันก่อนมีน้องโทรมาถามปัญหาเรื่องผลการตรวจ แล้วลงท้ายด้วยคำถามที่ว่า วิธีเปรียบเทียบค่าจากเครื่องสองเครื่องทำยังไงคะ...
     เป็นคำถามที่ดีมากครับ หลายแห่งมีเครื่องตั้งใช้งานอยู่มากกว่า 1 เครื่อง เพื่อสำรองกรณีเครื่องหนึ่งเสีย ก็ใช้อีกเครื่องหนึ่งได้ทันที
หรือสลับกันใช้งาน อย่างที่ม่วงฯ มีเครื่อง Chem 2 เครื่อง เครื่องเล็กจะเปิดใช้งานวันเสาร์-อาทิตย์ ส่วนวันธรรมดาจะเปิดทำ FBS ของผู้ป่วยคลินิกเบาหวาน พุธ-พฤหัสบดี เท่านั้น
     คำถามที่จะเจอจากผู้ตรวจประเมินที่มองเห็นก็คือ ค่าจากเครื่องสองเครื่องได้มีการทำเปรียบเทียบกันหรือยัง? ผลเป็นยังไง?
      ขั้นตอนการทำเปรียบเทียบคือ หาค่า correlation ระหว่างค่าทั้งสองเครื่อง โดยใช้ตัวอย่าง สัก 20 ค่า ตรวจในเครื่องทั้งสอง สมมติอีกว่าเป็นการทดสอบ glucose   ได้ค่าดังนี้
                             
                เอาเมาส์ แรเงาตามภาพข้างบน อย่าลืมแรเงาหัวข้อ AU400 และ A25 ด้วยครับ แล้วคลิกที่ปุ่มสร้างกราฟ

   

         เลือกชนิดของกราฟเป็น scatter

     
                      คลิกปุ่ม Next ไป step 3 of 4 เปลี่ยน Value(X) axis และ Value (Y) axis เป็นตามภาพข้างล่างนี้ ส่วน Chart  title ตั้งชื่อตามใจชอบเลยครับ จากนั้นคลิกปุ่ม Finish
ี่


           จะได้กราฟดังภาพ


     มองไปที่เมนูข้างบน จะมีเมนู chart เพิ่มขึ้นมา คลิกเลือก เลือกที่ Add trendline



เลือกที่ แท็ป Options


คลิกเลือกที่ออพชั่น Display eqyation on chart และ Display R-squaredvalue on chart ดังภาพ





   
          แต่น แต่น แต๊น... เราจะเห็นสมการและค่า Rยกกำลังสอง บนกราฟ จับย้ายได้นะครับ เอาไปวางเหนือกราฟก็ได้
ค่า R ยกกำลังสองคือค่าที่แสดงความสัมพันธ์ ยิ่งใกล้ 1 เท่าไรยิ่งแสดงว่าทั้งสองเครื่องทำได้ค่าใกล้เคียงกันมาก ถ้าได้สัก 0.9 ก็ OK แล้ว
แล้วสมการล่ะ มันคืออะไร?????

 คำถามนี้ต้องย้อนความรู้ไปสมัย ม.ต้น เรื่องสมการเส้นตรง y=ax+b  
          y คือค่าของเครื่องหลัก สมมติว่าเป็น AU400 แล้วกัน
          x  คือค่าจากเครื่องสำรอง A25
          a  คือความชันของสมการเส้นตรง
          b  คือค่าคงที่ที่ใช้แก้ไขค่าในสมการ
       ความหมายของสมการก็คือ เราต้องหาค่า a มาคูณกับค่าจากเครื่องสำรอง (x) แล้วบวกด้วย b เพื่อให้ได้ค่าเท่า AU400
ดังนั้น หากเราอยากรู้ว่าตรวจใน A25 ได้เท่านี้ ใน AU400 จะได้ค่าเท่าไร ก็เอาไปแทนในสมการ ก็จะทราบค่าใน AU400
     เครื่อง automate บางเครื่องจะสามารถใส่ค่า a และ b ได้ เพื่อปรับค่าให้เท่ากับอีกเครื่อง แต่เครื่องเล็กๆ มักไม่ค่อยเห็นเท่าไร เห็นแต่ในเครื่องรุ่นใหญ่
     บทความนี้ยาวหน่อย แต่คิดว่าคงนำไปใช้ได้จริง

ทนพ.ชัชวาล คุปติธรรมา

ผมชื่อ ชัชวาล คุปติธรรมา จบปริญญาตรี วิทยาศาสตร์บัณฑิต(เทคนิคการแพทย์) จากคณะเทคนิคการแพทย์ ม.ขอนแก่น ปี 2534
ใช่แล้วครับ ทนพ. ย่อจาก "เทคนิคการแพทย์" ด้วยความสนใจส่วนตัว ผมศึกษาต่อปริญญาโท สาขาเทคโนโลยีสารสนเทศ จากคณะวิทยาศาสตร์ ม.อุบลราชธานี
ปัจจุบันผมทำงานที่งานพยาธิวิทยา โรงพยาบาลม่วงสามสิบ อ.ม่วงสามสิบ จ.อุบลราชธานี
แล้วผมมาทำอะไรที่นี่ละ...ที่ รพ.ม่วงสามสิบ เรามีหลายอย่างที่ภาคภูมิใจ
1. โปรแกรม Mbase พัฒนาโดยท่านผู้อำนวยการ นพ.ธวัิติ บุญไทย โดยใช้ Visual Foxpro 7.0 เพื่อให้บริการผู้ป่วยในโรงพยาบาล ปัจจุบันนอกจากระบบงานบริการ แล้ว ยังครอบคลุมถึงงานการเงิน การบัญชี และกำลังพัฒนาคลัง เบิกจ่ายวัสดุ เพื่อสู่การคำนวณต้นทุนการให้บริการได้ (ไม่เกินสิ้นปีนี้ครับ)
2. เรากำลังพัฒนาระบบคุณภาพของห้องปฏิบัติการ สู่การรับรองคุณภาพตามมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย์ 2547

แล้วปัญหาก็คือ การสื่อสารกับคนอื่นที่สนใจเหมือนเรา สนใจในโปรแกรม Mbase การสร้างเว็ปเพื่อสื่อสารหรือ .. ผมไม่มีเวลาพอจะดูแล ทางหนึ่งที่จะแก้ปัญหานี้คือ Blog และนี่คือ Blog แรกของผม ที่ใช้เพื่อทดลองแก้ปัญหาการสื่อสารแลกเปลี่ยนข้อมูลกับทุกๆ คนทั้งในจังหวัดอุบลฯ และผู้ที่เคยมาดูงานกับเรา

หวังว่านี่จะเป็นการแก้ปัญหาที่ถูกต้อง
ชัชวาล